何謂牙本質？牙齒構造可以分為三層，由裡到外分別是牙釉質（珐瑯質）、牙本質（象牙質）、牙髓腔（包含神經、血管等組織）。由於牙本質更靠近牙髓腔中的神經，因此當蛀牙突破珐瑯質蛀到牙本質的時候，牙齒便會開始有酸軟的感覺。
檢查是否有蛀牙的方法蛀牙的檢查可以分為兩種方式：
一、自我檢查方法a) 牙齒外觀：
牙齒表面是否有明顯的凹洞或粗糙不平整的區域牙齒顏色是否出現小區塊變化，例如出現棕色、黑色或乳白色斑點是否有食物碎屑或殘渣經常卡在牙縫中b) 牙齒敏感度： 注意在刷牙、喝冷熱水時是否出現牙齒敏感、酸軟或抽痛的現象
二、專業檢查方法：牙醫診所檢查牙醫師在洗牙時同時先用肉眼檢查牙齒的狀況再來會拍攝口內X光片可以發現肉眼無法察覺的早期蛀牙，還能評估蛀牙的深度和嚴重程度不過K編強烈建議，即使沒有明顯症狀，也應該要定期檢查＋洗牙。因為早期蛀牙的症狀不容易被發現，等到發現、有痠痛感時，可能已經蛀進牙本質或牙髓腔，可能需要更進一步的治療。
蛀牙怎麼辦？蛀牙會自己好嗎？先講結論：蛀牙是不會自己好的。一旦蛀牙形成，就需要根據蛀牙嚴重程度進行補蛀牙、根管治療甚至拔牙來處理。
但K編想分享，前面有說到蛀牙前期是一個「去礦化」的過程，也就是蛀牙在極早期階段，只有牙齒表面的輕微去礦化、脫鈣的狀況，這時使用含氟產品如含氟牙膏和塗氟，可能還有機會讓牙齒「再礦化」逆轉情況。但是，一旦形成實際的蛀洞，牙齒結構已經受損，就無法自行修復。若不及時處理，蛀牙會持續惡化，導致更嚴重的牙髓炎或牙齒結構大範圍受損。
因此，「及早發現、及早治療」才是處理和預防蛀牙進一步傷害的正確方式。如果發現自己有蛀牙，或是有出現任何蛀牙的相關症狀，甚至不知道自己有沒有蛀牙，都應該立即預約檢查、定期檢查，才是預防和控制蛀牙的關鍵，只有專業的牙科治療才能處理已經形成的蛀牙。
蛀牙怎麼治療呢？治療流程解析拍攝X光片評估蛀牙的嚴重程度和範圍，決定治療方式（補牙、陶瓷嵌體、根管治療＋全瓷冠）。局部麻醉若蛀牙範圍太大，則醫師會使用局部麻醉劑，讓患者在治療過程中不感到疼痛清除蛀牙組織使用牙科器械去除蛀掉的齒質以及受損的牙齒組織。酸蝕缺損表面用酸蝕劑增加牙齒表面的粗糙度，讓填補物更好附著。修復填充選擇合適的填充材料，範圍小至中則會使用複合樹脂填補，一層一層搭配藍光照射固化樹脂，恢復牙齒形狀和功能。蛀牙範圍較大但尚未傷及神經時陶瓷嵌體（3D齒雕）是比較穩固的修復方式。立即預約｜蛀牙檢查
其他治療方式：根管治療＋牙套當蛀牙已經蛀到牙髓造成感染，就必須打開牙髓腔清除受感染的牙髓組織並消毒，最後使用馬來膠填充根管，後續再製作牙套將牙齒保護起來。（根管治療詳細步驟請看這篇文章：根管治療需要幾次？治療分多次的3種原因）拔牙＋植牙/牙橋如果程度已經是嚴重蛀牙的話，牙齒結構多半已經被破壞光光，用根管治療＋牙套的方式也無法保留牙齒，只剩最後手段將牙齒拔除並植牙，或修磨前後兩顆牙齒做牙橋。蛀牙拖太久可能的併發症蛀牙拖太久不處理，細菌會繼續往深處侵蝕，由外到內分別會經過珐瑯質（牙釉質）、象牙質（牙本質）、牙髓腔（神經組織），併發症發生的狀況大多都是已經蛀到牙髓腔而引發的：
牙髓炎：蛀牙蛀到神經，會導致牙髓感染，症狀有劇烈疼痛、自發性疼痛，需要進行根管治療清除感染組織，再使用全瓷冠套住牙齒，保護剩餘齒質。根尖發炎（牙根發炎）和根尖膿腫：若牙髓炎未及時處理，可能造成根尖發炎（牙根發炎），而在牙齦處形成根尖膿腫，造成牙齦腫脹、長出牙包和持續性的疼痛。牙周病：蛀牙區域的牙齒表面更容易殘留食物和細菌，加劇細菌滋生刺激牙齦而發炎，導致牙齒鬆動甚至脫落。蜂窩性組織炎：嚴重感染的蛀牙或殘根可能會將感染擴散到周圍軟硬組織，引發蜂窩性組織炎。預防蛀牙的牙齒5大保養法！一、使用含氟產品氟化物有助於減少蛀牙發生率，氟化物可以透過以下方式攝取：
含氟牙膏：使用含氟牙膏每天刷牙至少兩次塗氟：衛福部補助「6個月以上，6歲以下」的兒童每年兩次塗氟服務，而6歲以上塗氟則必須自費800~1,000元。相關最新塗氟規定可以參考這篇文章：【2024更新】兒童塗氟總整理：補助規則，4大優點，保養方式。補充：雖然台灣沒有，但某些地區的飲用水有添加氟化物，幫助日常生活中的氟攝取，降低民眾的蛀牙率。二、每天清潔口腔每天至少刷牙兩次，使用軟毛牙刷＋含氟牙膏吃完東西後養成漱口習慣，將口中食物殘渣漱掉每天晚上刷完牙後，使用牙線清潔牙縫
相信許多人都曾有過蛀牙反覆發生的困擾，儘管每天努力刷牙，但牙醫檢查後仍發現牙齒後方、牙縫等死角沒有清乾淨，讓細菌有機可乘。其實，防蛀的關鍵不只是勤刷，更重要的是「刷得夠徹底、夠聰明」！
想要有效防止蛀牙，除了改善飲食習慣、使用防蛀牙膏以外，挑選一支合適的牙刷更是關鍵的一步！當手動牙刷難以應付複雜的口腔死角時，運用了科技來輔助清潔的電動牙刷就能發揮其優勢。
百位牙醫師推薦的Oral-B iO電動牙刷，它的專研小圓頭設計能360°包覆牙齒、深入牙縫與後排死角，搭配磁動微震科技，可清除高達100%的牙菌斑，刷得比手動牙刷還乾淨，有效降低蛀牙風險。這款電動牙刷的刷頭專為適應不同齒列而設計，能貼合各種牙齒形狀。此外，可以搭配有4000+根細密刷毛的清潔刷頭， 刷頭設計能深入清潔口腔縫隙等死角，輕鬆潔淨難刷到的部位，高效保護牙齒與牙齦健康。
不少人改用Oral-B iO電動牙刷來刷牙後，口腔清潔度大幅提升。由此可見，選擇對的刷牙工具，才能從根本上解決清潔不到位的問題，有效降低蛀牙風險，實現全方位的口腔健康。
深入了解Oral-B iO電動牙刷，有效擊退牙菌斑
三、減少糖類攝取尤其是甜食和含糖飲料，會讓口腔環境呈現酸性，有利於致齲菌生長與代謝。
四、定期洗牙、檢查牙齒健保補助6個月洗牙一次，建議維持半年洗牙的習慣，同時可以檢查牙齒有沒有任何狀況。
五、保持口腔濕潤唾液具有清潔、中和酸鹼值和保護牙齒的功能。口腔乾燥會導致口腔内細菌滋生，長期下來會增加蛀牙的風險。
蛀牙的常見7迷思只有吃糖才會蛀牙嗎？雖然糖是主要原因之一，但任何碳水化合物都可能導致蛀牙，不是只有吃糖果才會蛀牙。
蛀牙只發生在小孩身上？任何年齡層的人都可能有蛀牙的問題及風險，不是只有小孩會蛀牙。
牙齒沒有痛就代表沒有蛀牙嗎？不一定。早期的蛀牙通常沒有症狀，等到有疼痛的症狀出現時，蛀牙可能已經蛀到牙本質甚至牙髓腔。
補過的牙齒就不會再蛀嗎？即使是補過的牙齒，如果口腔衛生習慣不佳，也可能有二次蛀牙的風險。
蛀牙會自己好嗎？蛀牙不會自己好。一旦形成蛀洞，是不可逆的損傷，需要視情況透過補牙、根管治療等方式將蛀掉的齒質去除。
蛀牙刷得掉嗎？蛀牙對牙齒內部的損傷無法靠刷牙來刷掉，一定要透過牙科治療才能處理。
牙齒黑黑的一定是蛀牙嗎？不一定。牙齒有黑斑的原因有很多種，包括蛀牙、牙齒染色、牙結石等等。
結論許多人對於蛀牙有迷思，也不知道蛀牙該如何處理，相信這篇文都有給出蛀牙相關問題的答案了！K編希望大家都能夠做好最簡單的口腔清潔，做好預防蛀牙的步驟。
如果你發現自己有蛀牙，K編建議趕快線上預約牙醫診所檢查狀況，才不會到時候小病被拖成大病喔！
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